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省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年全省公立醫(yī)院
改革試點(diǎn)工作安排的通知
蘇政辦發(fā)〔2011〕56號(hào) 2011年4月30日
各市、縣人民政府，省各有關(guān)部門：
《2011年全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，涉及面廣，關(guān)聯(lián)度大，社會(huì)關(guān)注度高。2011年，是完成深化醫(yī)改近期目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年，也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。各地、各有關(guān)部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，積極探索，扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作，力爭(zhēng)在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問(wèn)題上取得突破，在惠民便民措施推行上見(jiàn)到實(shí)實(shí)在在的成效，為下一步改革和長(zhǎng)遠(yuǎn)制度建設(shè)積累經(jīng)驗(yàn)、打好基礎(chǔ)。
2011年全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排
為加快公立醫(yī)院改革步伐，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕10號(hào)）和《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇發(fā)〔2009〕7號(hào)）精神，現(xiàn)提出2011年我省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排。
一、總體原則和工作思路
按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點(diǎn)、邊試邊推，以試點(diǎn)地區(qū)鎮(zhèn)江市為重點(diǎn)，加強(qiáng)指導(dǎo)，加大力度，在“管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)”等重大體制機(jī)制綜合改革方面積極探索，力爭(zhēng)在一些關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破；同時(shí)，積極推進(jìn)非試點(diǎn)公立醫(yī)院改革，緊緊圍繞緩解人民群眾看病就醫(yī)矛盾，在全省實(shí)施一批看得準(zhǔn)、見(jiàn)效快的公立醫(yī)院改革政策措施，爭(zhēng)取在人民群眾得實(shí)惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得明顯進(jìn)展。工作中，堅(jiān)持把實(shí)施惠民便民措施和推進(jìn)體制機(jī)制綜合改革、建立長(zhǎng)效機(jī)制緊密結(jié)合起來(lái)，使之相互配合、相互促進(jìn)。
二、加大試點(diǎn)地區(qū)鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院綜合改革力度
（一）改革醫(yī)療服務(wù)體系。以兩大醫(yī)療集團(tuán)為核心，強(qiáng)化以產(chǎn)權(quán)、技術(shù)、管理及服務(wù)為紐帶的橫向和縱向合作機(jī)制，有效整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，發(fā)揮集團(tuán)化的系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，努力形成基層首診、分級(jí)分工、雙向轉(zhuǎn)診的城市新型醫(yī)療服務(wù)體系，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、方便、價(jià)廉和連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。
（二）完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步明確和規(guī)范理事會(huì)、院長(zhǎng)及醫(yī)院管理層、職工代表大會(huì)等的職責(zé)。根據(jù)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的原則，在公立醫(yī)院人事、分配等重大決策方面簡(jiǎn)政放權(quán)，進(jìn)一步強(qiáng)化集團(tuán)理事會(huì)的職能，擴(kuò)大公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。
（三）推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”改革聯(lián)動(dòng)。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，有計(jì)劃、分步驟落實(shí)公立醫(yī)院投入補(bǔ)償政策?，F(xiàn)階段重點(diǎn)落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用、重點(diǎn)臨床專科建設(shè)經(jīng)費(fèi)的投入，逐步化解公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的部分債務(wù)。在醫(yī)藥費(fèi)用總量控制的前提下，調(diào)整公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，壓縮藥品加成空間，提高護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價(jià)值的部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，降低部分檢驗(yàn)、大型設(shè)備檢查價(jià)格。進(jìn)一步完善醫(yī)保支付制度，結(jié)合臨床路徑管理，探索按病種付費(fèi)辦法，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院的激勵(lì)和約束。
（四）啟動(dòng)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。年內(nèi)，鎮(zhèn)江所轄三個(gè)縣級(jí)市的綜合醫(yī)院都要實(shí)施綜合改革，在構(gòu)建縱向一體化的新型農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系、實(shí)施管辦分開(kāi)和醫(yī)藥分開(kāi)、改革內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、強(qiáng)化成本費(fèi)用控制、實(shí)施精細(xì)化管理、改善醫(yī)療服務(wù)等方面力求有所突破。
三、積極推進(jìn)非試點(diǎn)公立醫(yī)院改革
（五）加強(qiáng)公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃。按照全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)，完善區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的框架下，制定公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，確定公立醫(yī)院的功能、種類、數(shù)量、規(guī)模和布局。
（六）嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。重點(diǎn)加強(qiáng)新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦幼保健、精神衛(wèi)生、傳染病防控、老年護(hù)理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
（七）改革公立醫(yī)院人事分配制度。根據(jù)醫(yī)院的功能定位、工作量和現(xiàn)有編制使用等因素，合理確定醫(yī)務(wù)人員編制。全面推行崗位聘用制度，基本完成崗位設(shè)置管理實(shí)施工作，實(shí)行公開(kāi)招聘和競(jìng)聘上崗，建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制。健全體現(xiàn)公益性的績(jī)效考核制度，實(shí)行崗位績(jī)效工資，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻(xiàn)突出的工作人員傾斜。
（八）積極創(chuàng)新體制機(jī)制。圍繞政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)和營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)，積極開(kāi)展創(chuàng)新探索，重點(diǎn)加大內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革力度，力求在完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制、目標(biāo)管理責(zé)任制、績(jī)效考核分配制度等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
（九）推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革發(fā)展。完善公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)體系，促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)醫(yī)院和重點(diǎn)專科建設(shè)，提高中醫(yī)臨床療效。落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，研究制定有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的有關(guān)政策。
四、加快縣級(jí)醫(yī)院改革發(fā)展步伐
（十）優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院。適當(dāng)提高我省縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并納入縣級(jí)醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審體系。省財(cái)政進(jìn)一步加大投入力度，扶持經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)44個(gè)縣醫(yī)院、32個(gè)縣中醫(yī)院建設(shè)，提高縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)功能，使全省所有縣人民醫(yī)院盡快達(dá)到二級(jí)甲等水平，有條件的逐步達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。對(duì)符合規(guī)范要求的縣級(jí)醫(yī)院，允許開(kāi)展部分二、三類醫(yī)療技術(shù)，支持縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)發(fā)展。通過(guò)多種途徑，使常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治能夠在縣域內(nèi)基本解決。
（十一）深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院工作。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，采取合作、托管、選派院長(zhǎng)、團(tuán)隊(duì)支援等方式，提高縣級(jí)醫(yī)院的管理和服務(wù)能力。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升職稱前到縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度。在全省推行城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，每個(gè)縣不少于1所醫(yī)院，每所醫(yī)院不少于5名醫(yī)生。妥善解決城市醫(yī)院派駐人員涉及的人員編制和補(bǔ)助等問(wèn)題。
（十二）加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)。嚴(yán)格縣級(jí)醫(yī)院人員準(zhǔn)入，新進(jìn)人員須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。全面推行衛(wèi)生事業(yè)單位公開(kāi)招聘制度，根據(jù)招聘崗位的執(zhí)業(yè)條件及要求，采取考試與考核的方法進(jìn)行。組織未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生進(jìn)行3年規(guī)范化培訓(xùn)。鼓勵(lì)經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)，并為其長(zhǎng)期在縣級(jí)醫(yī)院工作創(chuàng)造條件。健全繼續(xù)教育制度，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過(guò)多種形式提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。遴選300名左右縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到對(duì)口的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。完善衛(wèi)生人才職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出專業(yè)實(shí)踐技能考核，淡化論文和外語(yǔ)要求。
（十三）逐步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。在對(duì)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行典型剖析的基礎(chǔ)上，提出深化縣級(jí)醫(yī)院改革的思路和措施。選擇15所服務(wù)人口較多、基礎(chǔ)較好的縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行以人事管理和收入分配、績(jī)效考核、醫(yī)保支付方式、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、實(shí)施臨床路徑、推進(jìn)信息化建設(shè)等為重點(diǎn)的綜合改革試點(diǎn)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，加大試點(diǎn)力度。
五、促進(jìn)建立分工協(xié)作機(jī)制
（十四）強(qiáng)化對(duì)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)的指導(dǎo)?？偨Y(jié)各地醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作工作經(jīng)驗(yàn)，研究制定全省指導(dǎo)性意見(jiàn)。年內(nèi)，各市選擇部分城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和1－2個(gè)縣（市）開(kāi)展試點(diǎn)，積極探索建立機(jī)制、完善制度的具體路徑，推動(dòng)基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診格局的形成。
（十五）加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持。在全省14個(gè)縣（市）開(kāi)展推進(jìn)縣鄉(xiāng)縱向合作機(jī)制建設(shè)試點(diǎn)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率。在省扶貧工作重點(diǎn)縣實(shí)施二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目。
（十六）在城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)制。采取簽訂長(zhǎng)期合作協(xié)議、托管、選派院長(zhǎng)（主任）等多種形式，綜合運(yùn)用醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入等政策，鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到基層出診、坐診。建立基層機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療綠色通道。
（十七）完善分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)相關(guān)政策。提高基層就診醫(yī)保報(bào)銷比例，拉開(kāi)與城市三級(jí)醫(yī)院的差距；將常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病患者回社區(qū)就診納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，并適當(dāng)提高報(bào)銷比例。完善財(cái)政、編制、價(jià)格等方面的政策，為分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)創(chuàng)造條件。
（十八）全面開(kāi)展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。研究制定主治醫(yī)師以上人員合理流動(dòng)辦法，鼓勵(lì)公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
六、全面推行惠民便民措施
（十九）深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。堅(jiān)持以人為本，以“弘揚(yáng)白求恩精神、爭(zhēng)創(chuàng)群眾滿意衛(wèi)生”為主題，在全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動(dòng)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使人民群眾感受到實(shí)實(shí)在在的變化。
（二十）改善門診服務(wù)。落實(shí)窗口服務(wù)規(guī)范，改進(jìn)服務(wù)流程，開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)易門診，三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)綜合醫(yī)院全面實(shí)行電子排隊(duì)、叫號(hào)，縮短患者門診檢查、繳費(fèi)、取藥和辦理住院手續(xù)時(shí)間。開(kāi)展門診適宜手術(shù)、開(kāi)設(shè)日間病房。推進(jìn)預(yù)約診療，二、三級(jí)醫(yī)院專家門診預(yù)約率年內(nèi)分別達(dá)20%、50%以上。方便患者檢查，減少預(yù)約檢查，多種形式方便查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果。實(shí)行專家門診“全日制”，加強(qiáng)緊缺專家門診號(hào)的管理。安排好節(jié)假日服務(wù)，滿足患者節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)需求。改善服務(wù)設(shè)施，優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境。
（二十一）改善急救醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化院前急救服務(wù)，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市（含縣城區(qū)）10－15分鐘內(nèi)救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范開(kāi)展救治、轉(zhuǎn)運(yùn)，確保急救醫(yī)療服務(wù)的無(wú)縫銜接。強(qiáng)化院內(nèi)急診服務(wù)，對(duì)急危重病人先搶救、后繳費(fèi)。全省二、三級(jí)醫(yī)院全部組建24小時(shí)生命救援隊(duì)，對(duì)住院危重患者及時(shí)實(shí)施救治。
（二十二）改善住院服務(wù)。推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全省三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。改善住院保障條件，推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)。落實(shí)出院患者電話隨訪制度，三級(jí)醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。
（二十三）推進(jìn)大醫(yī)院延伸服務(wù)。重視健康教育和康復(fù)服務(wù)，普遍開(kāi)展多形式的健康教育活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)門診慢性病患者、住院康復(fù)期患者的康復(fù)指導(dǎo)，建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合機(jī)制，對(duì)出院患者指導(dǎo)做好社區(qū)康復(fù)、家庭康復(fù)、專業(yè)康復(fù)。建立城市三級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院副高以上職稱專家到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期坐診的制度。
（二十四）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持合理檢查、合理診療、合理用藥、因病施治，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，按規(guī)定使用一定比例的基本藥物，并將基本藥物作為首選藥物合理使用。實(shí)施臨床路徑管理，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。公開(kāi)服務(wù)信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目全部公開(kāi)、方便查閱。重視醫(yī)患溝通，充分尊重患方的知情權(quán)、選擇權(quán)。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，加大對(duì)紅包、回扣等行為的查處力度，及時(shí)受理、認(rèn)真解決患者投訴，提高群眾滿意度。
七、加快形成多元辦醫(yī)格局
（二十五）細(xì)化鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策措施。抓緊清理和修改涉及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的文件，制定完善鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則和配套文件，形成促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好政策環(huán)境。
（二十六）拓寬社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)空間。制定和調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃及其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時(shí)，給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展留有足夠空間。調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)護(hù)理院、康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不受規(guī)劃限制。社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費(fèi)用后，出資人可從辦醫(yī)結(jié)余中取得合理回報(bào)。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制。
（二十七）為社會(huì)資本辦醫(yī)創(chuàng)造良好條件。在技術(shù)、設(shè)備、人員等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入方面一視同仁，落實(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格、稅收、土地和醫(yī)保定點(diǎn)等政策。鼓勵(lì)采取招標(biāo)采購(gòu)等辦法，選擇符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)以及政府下達(dá)的醫(yī)療衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對(duì)口支援等任務(wù)。支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)院等級(jí)、服務(wù)人口數(shù)量等，合理配備大型醫(yī)療設(shè)備。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)，有關(guān)單位和部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更、人事勞動(dòng)關(guān)系銜接、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、檔案轉(zhuǎn)接等手續(xù)。改善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境，各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)要平等吸納非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。
（二十八）促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)，將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入出院病人滿意度調(diào)查、醫(yī)療核心制度檢查、醫(yī)療服務(wù)明查暗訪、社會(huì)行風(fēng)評(píng)議等各類醫(yī)療行風(fēng)評(píng)議、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)范圍。各地開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等專業(yè)人員教育培訓(xùn)，要考慮非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才需求，進(jìn)行統(tǒng)籌安排。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)，聘用職業(yè)院長(zhǎng)管理醫(yī)院，加強(qiáng)成本控制和質(zhì)量管理。培育和增強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任感。切實(shí)維護(hù)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益和醫(yī)療秩序。
八、著力提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平
（二十九）加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。統(tǒng)一規(guī)劃，整合資源，逐步完善與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)銜接、以電子病歷建設(shè)和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)，支持醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員以病人為中心提供協(xié)調(diào)、連貫、便捷的服務(wù)，同時(shí)為建立上下聯(lián)動(dòng)的公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制和高效的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度提供技術(shù)支持。
（三十）推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院與城市三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程檢查、遠(yuǎn)程教育和信息共享，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用。年內(nèi)完成省、市、縣三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，有對(duì)口支援關(guān)系的三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院全面建成遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)。
九、努力為公立醫(yī)院改革提供保障
（三十一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院改革的重要性、復(fù)雜性和緊迫性，增強(qiáng)政治責(zé)任感，把這項(xiàng)改革擺上重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署。政府負(fù)責(zé)同志要親自抓，制定工作計(jì)劃，分解目標(biāo)任務(wù)，層層落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)督促檢查。省衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦是全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的牽頭單位，要加強(qiáng)全省改革試點(diǎn)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實(shí)施和檢查指導(dǎo)，省衛(wèi)生廳要整合內(nèi)部力量，研究設(shè)立專門的臨時(shí)性公立醫(yī)院改革工作機(jī)構(gòu)。省編辦、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局等部門要按職責(zé)分工密切配合，加強(qiáng)對(duì)各地工作的指導(dǎo)和督促檢查。
（三十二）加大支持力度。各級(jí)政府要加大投入，認(rèn)真落實(shí)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助政策，積極支持建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制、公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)院信息化建設(shè)。要加強(qiáng)財(cái)政資金使用的管理，提高資金使用效益。各有關(guān)部門要深入開(kāi)展調(diào)查研究，密切跟蹤工作進(jìn)展，積極制定完善有關(guān)配套政策。
（三十三）營(yíng)造良好環(huán)境。深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”等行為，維護(hù)正常診療秩序。建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的宣傳動(dòng)員工作，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，發(fā)揮改革主力軍作用。廣泛宣傳公立醫(yī)院改革的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀，使全社會(huì)理解、配合和支持改革，形成推進(jìn)公立醫(yī)院改革的合力。