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江蘇省政府辦公廳轉發省人力資源社會保障廳等部門關于建立城鎮居民基本醫療保險籌資機制指導意見的通知
發布日期:2013-01-29 14:25 字體:[ ]

  蘇政辦發〔2013〕10號

各市、縣(市、區)人民政府,省各委辦廳局,省各直屬單位:

  省人力資源社會保障廳、省財政廳、省民政廳、省教育廳《關于建立城鎮居民基本醫療保險籌資機制的指導意見》已經省人民政府同意,現轉發給你們,請認真組織實施。

  關于建立城鎮居民基本醫療保險籌資機制的指導意見

  省人力資源社會保障廳 省財政廳 省民政廳 省教育廳

  為深入貫徹落實黨的十八大和省委十二屆四次全會精神,加快完善城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)制度,規范城鎮居民醫保資金籌集,提高城鎮居民醫療保障水平,根據《國務院關于批轉社會保障“十二五”規劃綱要的通知》(國發〔2012〕17號)和《省政府關于加快完善社會保障體系實現人人享有基本社會保障的實施意見》(蘇政發〔2011〕128號),就建立城鎮居民醫?;I資機制提出如下意見。

  一、指導思想

  以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,按照統籌推進城鄉社會保障體系建設的要求,加快建立與經濟社會發展相協調,與基本醫療需求相適應,與新型農村合作醫療籌資機制相統一,以政府補助為主、參保人合理負擔的城鎮居民醫保籌資機制,積極促進城鎮居民醫保制度穩定、健康、可持續發展,不斷提高城鎮居民醫療保障水平。

  二、基本原則

  堅持量力而行,根據經濟社會發展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平;堅持責任分擔,科學劃分政府和個人的籌資分擔比例;堅持統籌協調,做好各類醫療保障制度之間基本政策、標準和管理措施等的銜接;堅持公平公正,保持城鄉居民醫保籌資水平和財政補助水平的基本相當。

  三、籌資水平和分擔比例

  城鎮居民醫?;I資水平按照統籌地區上一年度城鎮居民人均可支配收入的1.5%-2.5%確定。其中,人均財政補助標準不低于籌資水平的80%和國家規定的財政最低補助標準,并隨經濟發展逐步提高。

  城鄉醫療救助對象參加城鎮居民醫保所需個人繳費部分,由政府通過城鄉醫療救助給予資助。有條件的用人單位可以對職工供養的直系親屬參保繳費給予補助。醫療保險經辦機構可以接受慈善機構、企事業單位和個人的定向捐助,代指定的城鎮困難人員或其他參保居民繳納醫療保險費個人繳費部分。建立城鎮居民醫保繳費年限與待遇水平掛鉤的激勵機制,鼓勵參保居民連續繳費、長期繳費。

  四、繳費時間和繳費方式

  城鎮居民醫療保險費每年征繳1次,按照自然年度運行,繳費時間為當年1月1日至12月31日。

  財政補助資金由統籌地區財政部門在規定時間內足額劃撥到城鎮居民醫?;鹭斦?。個人繳費由參保居民在規定時間內,到社區勞動就業社會保障服務站繳費窗口一次繳清,或者由指定銀行自動劃款一次繳清,收繳單位按規定將個人繳費繳入統籌地區城鎮居民醫?;鹭斦?,具體方式由統籌地區確定。

  五、加強組織領導

  建立合理穩定的城鎮居民醫?;I資機制,是統籌城鄉社會保障體系建設的必然要求,是深化醫藥衛生體制改革的重要任務。各地、各有關部門要從貫徹落實科學發展觀,不斷提升群眾幸福感的高度,充分認識建立城鎮居民醫?;I資機制的重要性和必要性,將其擺上重要位置,加強組織領導,明確責任分工,形成工作合力,務求取得實效。人力資源社會保障部門要加強政策研究,搞好資金測算,以省轄市為單位確定統一的籌資水平和分擔比例,并向社會公布;財政部門要按時足額劃撥財政補助資金,制定補助資金籌集、使用、管理和考核辦法,提高補助資金使用效益;民政部門要認真做好城鄉醫療救助對象認定工作,及時落實城鄉醫療救助對象參保繳費資助資金;教育部門要積極動員當地學校全員參保。加大政策宣傳力度,積極協調電信、銀行等部門增加短信提醒服務、銀行自助服務等功能,方便城鎮居民參保繳費。省有關部門將適時赴各地督查指導,確保城鎮居民醫?;I資工作有序推進。

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