蘇政辦發〔2016〕164號
各市、縣（市、區）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：
《江蘇省“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃》已經省人民政府同意，現印發給你們，請認真貫徹實施。
江蘇省人民政府辦公廳
2016年12月30日
江蘇省“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃
“十三五”時期，是江蘇全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記系列重要講話特別是視察江蘇重要講話精神、推動“邁上新臺階、建設新江蘇”取得重大進展的關鍵時期，是率先全面建成小康社會決勝階段和積極探索開啟基本實現現代化建設新征程的重要階段，也是深化醫藥衛生體制改革、加快建設現代醫療衛生體系、打造“健康江蘇”的關鍵階段。根據國家《“十三五”衛生與健康規劃》《國務院辦公廳關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015－2020年）的通知》和《江蘇省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》，編制本規劃。
一、規劃背景和發展形勢
（一）發展基礎。
改革開放以來，尤其是近十年來，我省醫療衛生事業改革發展取得了顯著成就，為推動經濟社會協調發展、保障人民群眾身體健康、促進社會和諧穩定作出了重要貢獻。
城鄉居民健康水平大幅提高。人均期望壽命達到77.51歲，嬰兒死亡率、孕產婦死亡率分別降到3.30‰和4.64/10萬，主要健康指標位居全國前列，達到中等發達國家水平。財政衛生投入連續五年增幅超過20%，個人衛生支出占衛生總費用的比重下降到29%以下。
公共衛生工作成效明顯。全省基本公共衛生服務項目人均補助標準增長到40元以上，服務內容擴大到12大類45項，實現包括流動人口在內的城鄉居民全覆蓋。重大公共衛生服務項目得到較好落實。血吸蟲病、艾滋病、結核病等重大傳染病防治“十二五”規劃目標順利實現。人口計生事業發展取得新進展。人口自然增長率穩定在3‰以內，出生政策符合率保持在95%以上，平穩實施單獨兩孩政策，出生人口性別比綜合治理達到預期目標。
醫療服務能力顯著提升。建成覆蓋城鄉的“15分鐘健康圈”。全省每千人口擁有執業醫師（執業助理醫師）2.37人、注冊護士2.56人，萬人口全科醫生數達到3.1人，每千人口擁有醫療衛生機構床位5.19張。社會辦醫療機構占醫療機構總數的30.7%，多元化辦醫格局初步形成。基層衛生人才隊伍建設加快推進，積極推行全科醫師規范化培訓。深入實施“科教興衛”工程，推進高層次衛生人才“六個一”工程，大力引進海內外衛生人才。重點專科建設得到進一步加強，肝腎移植、脊柱外科等學科專科診療技術水平位居全國前列。
醫療保障水平穩步提高。啟動實施全民參保登記，城鄉基本醫療保險參保率達到97%以上。建立居民醫保籌資機制，城鎮居民醫保、新農合人均年財政補助標準達到380元。全面實施城鄉居民大病保險。建立基本醫保轉移接續和異地結算制度。
江蘇作為全國綜合醫改試點省份，醫改各項工作全面推進。城市和縣級公立醫院改革實現全覆蓋，公立醫院全面實施醫藥價格綜合改革，實行藥品零差率銷售政策，全民醫保制度基本建立，基本藥物制度實現基層全覆蓋。基層醫療衛生機構運行新機制逐步鞏固，推行鄉村醫生簽約服務、家庭醫生服務和健康團隊服務。基層醫療衛生機構信息系統實現全覆蓋，啟動“三個一”工程和遠程醫療信息系統建設。
（二）機遇和挑戰。
健康是人全面發展的基礎。實現健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志，也是全國人民的共同愿望。黨中央、國務院高度重視衛生與健康發展，提出“健康中國”建設戰略，樹立大衛生、大健康理念，將衛生與健康發展擺在經濟社會發展全局的重要位置，并首次發布《“健康中國2030”規劃綱要》。省委、省政府全面部署深化醫藥衛生體制改革、構建現代醫療衛生體系、打造“健康江蘇”的工作任務，衛生與健康發展的目標方向更加明確。人民群眾對全面建成小康社會美好生活的追求激發多層次、多樣化的健康需求，為健康服務創造更為廣闊的發展空間。供給側結構性改革對深化醫藥衛生體制改革、促進健康產業發展提出新任務。大數據、云計算等新興信息技術的迅速發展，為衛生與健康工作轉變發展方式、創新服務模式提供了新思路。衛生與健康發展面臨難得的歷史機遇。
同時，“十三五”時期，我省衛生與健康發展也面臨新的挑戰。人口老齡化加劇，人口流動頻繁，兩孩政策實施，進一步加大了醫療衛生服務的需求壓力；經濟社會轉型中居民生活環境與生活方式快速變化，相關疾病和危險因素成為主要的健康問題；醫療衛生資源總量相對不足，布局結構不合理尚未根本改變，基層服務能力仍是短板，醫療保障水平有待進一步提高；醫藥衛生體制改革進入攻堅階段，公立醫院科學的補償機制、運行機制、人事薪酬制度有待進一步完善，綜合監管制度有待進一步健全。機遇與挑戰并存，對衛生計生事業發展和全民健康水平提高提出了新任務、新要求。
二、總體要求
（一）指導思想。
高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記系列重要講話特別是視察江蘇重要講話精神，按照“四個全面”戰略布局，牢固樹立并自覺踐行創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，認真貫徹新時期衛生與健康工作方針，圍繞“健康江蘇”建設，堅持計劃生育基本國策，以保障人民健康為中心，以促健康、轉模式、強保障為著力點，加快構建現代醫療衛生體系，更加注重預防為主和健康促進，更加注重提高服務質量和服務水平，更加注重工作重心下移和資源下沉，實現發展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉變，推動我省衛生計生與健康事業科學發展、跨越發展，顯著提高人民群眾健康水平。
（二）基本原則。
1．堅持以人為本，促進共享發展。把健康擺在優先發展的戰略地位，以保障人民群眾健康為根本目的，以人人享有基本醫療衛生服務為目標，制定切實可行的健康策略，為人民群眾提供公平可及、系統連續的健康服務，努力讓群眾少得病、看得上病、看得起病、看得好病、更方便看病。
2．堅持政府主導，多元共同發展。落實政府辦醫責任，強化政府保基本職責，維護公共醫療衛生公益性。實施政府和社會“兩輪驅動”，促進多元化共同發展，支持社會力量參與舉辦醫療衛生事業，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。
3．堅持深化改革，創新驅動發展。按照增強公益性、調動積極性、促進可持續的要求，緊緊圍繞保基本、強基層、建機制，落實醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動，深入推進省級綜合醫改試點，更加注重衛生事業全面發展，推動健康產業加快發展，持續推進制度創新和服務模式轉變。
4．堅持問題導向，統籌協調發展。緊緊圍繞建設現代醫療衛生體系，從城鄉居民面臨的主要健康問題入手，促進衛生與健康在城鄉、區域、防治之間的協調發展。
（三）發展目標。
“十三五”期間，我省衛生與健康事業發展總體目標是：堅持在全國“率先領先”的基本定位，全面完成省級醫改試點的各項目標任務，深入推進“健康江蘇”建設。到2020年，基本建成醫療服務、公共衛生服務、全民醫療保障、藥品供應保障、醫療衛生監管五位一體的現代醫療衛生體系，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務，醫療衛生發展和健康服務整體水平位于全國前列，城鄉居民健康主要指標接近或達到發達國家水平。
——“健康江蘇”建設步伐進一步加快。全面推進全民健康素養促進行動，居民健康素養水平提高到24%以上，居民體質合格率達93%以上；社會辦醫規模進一步擴大，推進健康產業發展，多樣化的健康服務需求得到有效滿足。
——城鄉居民主要健康水平進一步改善。人均期望壽命接近80歲左右，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率保持較好控制水平。
——現代醫療衛生體系建設進一步完善。公共衛生服務體系疾病防控能力提升，醫療服務體系結構布局合理、優質高效，醫療保障體系覆蓋城鄉，藥品供應保障體系公開透明，醫療衛生監管體系監管有力。
——醫藥衛生體制改革進一步深化。實行醫療、醫保、醫藥聯動，“維護公益性、調動積極性、保障可持續”的醫療衛生運行新機制建立健全。政府主導的多元投入機制進一步完善。公立醫院及基層醫療衛生機構改革進一步深化。
——醫療衛生服務能力進一步提升。資源總量適度增加，城鄉區域資源配置更趨均衡，衛生人才隊伍建設總量適宜、結構更優化。到2020年，每千常住人口床位數達到6.1張，其中社會辦醫每千常住人口床位不低于1.5張，每千常住人口執業（助理）醫師數、注冊護士數分別達到2.57人和3.34人，每萬常住人口全科醫生數不少于3.5名。基層能力建設全面達標，兒童、婦幼、康復、精神等薄弱專科建設顯著改善，中醫藥發展整體實力保持全國領先，醫學科技能力進一步增強，“智慧健康”服務水平全面提高。
——計劃生育服務管理水平進一步提高。實施“全面兩孩”政策，繼續保持人口適度增長，完善計劃生育服務管理和家庭發展福利政策，有效控制出生缺陷發生率，促進出生人口性別比逐步趨向平衡。
三、主要任務與重點工作
（一）構建現代公共衛生體系。
1．加快基本公共衛生服務均等化。實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目，拓展服務內容，逐步提高人均經費補助標準。到2020年，全省人均基本公共衛生服務經費標準高于國家規定標準。實施“流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化工程”，流動人口基本公共衛生計生服務目標人群覆蓋率達到90%以上。
2．推進防治結合。積極整合公共衛生服務資源，強化公共衛生服務功能，建立專業公共衛生機構、綜合醫院和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，以預防為主，實現功能互補、防治結合。
3．加強疾病預防控制。健全完善傳染病監測系統，提高各類傳染病的早期發現、診斷和處置能力。扎實開展艾滋病、結核病、血吸蟲病等重點傳染病防治工作，加強艾滋病檢測和隨訪管理，診斷發現并接受規范隨訪服務的感染者和病人比例達80%以上。進一步加大一般就診者肺結核發現和耐多藥肺結核篩查力度，推進肺結核患者全程隨診管理。血吸蟲病防治地區全部達到傳播阻斷標準，基本消除血吸蟲病危害。有效應對霍亂、麻疹、流感等重點傳染病疫情，保持傳染病防控的平穩態勢，實現消除瘧疾、消除麻風病危害目標。保持消除碘缺乏病和基本消除飲水型地方性氟、砷中毒危害。進一步落實擴大兒童免疫規劃，加強疫苗采購和預防接種管理，推進數字化預防接種門診建設，到2020年，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率以鄉（鎮）為單位穩定在95%以上。加強人畜共患病綜合防治，強化動物源性傳染病的源頭治理。加強重點職業病監測和職業健康風險評估，加強省、市、縣三級職業病防治管理。繼續開展防盲治盲和防聾治聾工作，維護殘疾人健康。
4．實施慢性病綜合防控。完善慢性病防治服務網絡，強化基層醫療衛生機構慢性病管理，85%以上的縣（市、區）建成省級慢性病綜合防控示范區。開展慢性病及其危險因素監測，加強全人群死因登記報告和腫瘤登記報告，強化慢性病篩查和早期發現，提高早診早治率。加強高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理和服務，完善對癌癥等患者的隨訪和康復指導。
5．加強婦幼衛生保健和生育服務。按照省、市、縣三級政府都要辦好一所獨立建制的婦幼保健計生服務機構的要求，積極推進各級婦幼保健和計劃生育服務資源整合，到2020年，全省婦幼保健計生服務機構健全率達到95%以上，60%以上的縣（市）和涉農區建成獨立建制的婦幼保健計生服務機構。實施婦幼健康保障工程。完善基層醫療衛生機構婦幼保健和計劃生育門診建設和管理。強化出生缺陷綜合防治和殘疾兒童康復。加強愛嬰醫院長效管理和托幼機構衛生保健工作。
6．健全精神衛生防治網絡。以專業精神衛生機構為主體、綜合醫院精神科為輔助、基層醫療衛生機構和精神疾病社區康復機構為基礎，整合精神衛生服務資源，建立覆蓋城鄉、功能完善的精神衛生服務網絡，以設區市為單位每萬人精神科床位達到3張以上，每萬人精神科執業（助理）醫師數增加到0.38名。
7．完善食品安全標準與監測評估。以省疾控中心為龍頭、市疾控中心為主體、縣疾控中心和哨點醫院為基礎，建立全省食品安全風險監測評估網絡，并逐步向鄉村延伸。建成全省食品安全綜合信息平臺，實現食源性疾病監測異常病例、聚集性病例和食品污染物超標等自動預警。做好食品安全地方標準制修訂和企業標準備案等工作，開展食品安全國家標準和地方標準宣貫培訓和跟蹤評價。省、市、縣三級衛生計生行政部門分別設立食品安全首席衛生監督員和首席專家。
8．提高應急處置能力。加強衛生應急“一案三制”（應急預案、應急體制、應急機制、應急法制）建設，到2020年，90%的縣（市、區）達到衛生應急工作規范化建設標準。落實國家“兩個規范”，加強醫療機構和疾控機構衛生應急能力，強化緊急醫學救援基地內涵建設和日常管理，建成1－2個省級衛生應急隊伍培訓演練基地。提高全民自救互救素養，提升常見突發公共衛生事件自我防范和自救互救能力。
專欄1 公共衛生服務推進工程
重大傳染病及地方病防控：血吸蟲病防控，艾滋病防控，結核病防控，突發急性傳染病防控，流感和不明原因肺炎監測，麻風病監測與早期發現，瘧疾等重點寄生蟲病防控，重點地方病防控。
落實擴大國家免疫規劃：擴大國家免疫規劃，急性弛緩性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可預防重點傳染病監測。
慢性病防控：慢性病綜合防控示范區，全民健康生活方式行動，慢性病監測與綜合干預，居民死因登記報告，腫瘤登記報告，傷害監測，高血壓患者管理與健康干預，糖尿病患者管理與健康干預，癌癥早診早治，腦卒中高危人群篩查和干預，心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預，慢性呼吸系統疾病高危人群篩查和干預，重點人群口腔疾病綜合干預。
精神衛生干預：開展精神衛生綜合管理試點，加強精神衛生等專業公共衛生機構建設，強化心理行為問題干預。強化嚴重精神障礙患者報告登記和救治工作，提高嚴重精神疾病障礙治療率和管理水平。依托大中城市精神病專科醫院，建立相應規模的肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治中心，對肇事肇禍等嚴重精神障礙患者全部實施免費救治。每個市、縣（市）建設1所二級以上精神病專科醫院。
職業病防控：強化醫療衛生機構職業病報告、職業健康檢查和職業病診斷、鑒定、救治能力。加強職業人群健康教育。落實用人單位職業病防治主體責任。
專欄2 婦幼健康保障工程
婦女兒童健康保障：加強危重孕產婦和危重新生兒服務管理和臨床救治，推廣應用孕產婦危重急癥救治規范和新生兒窒息復蘇技術。完善婦幼健康服務規范和技術標準，建立婦幼健康服務安全保障制度，加強新生兒安全監控，確保產婦和新生兒生命安全。
婦幼重大衛生服務項目：實施農村孕產婦住院分娩補助、婦女宮頸癌和乳腺癌檢查、婦女增補葉酸預防神經管畸形以及孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播阻斷等婦幼重大公共衛生服務項目。調整完善農村孕產婦住院分娩補助政策，依據財力適時擴大婦女宮頸癌、乳腺癌免費篩查覆蓋范圍，提高婦女“兩癌”早診早治率。實施免費計劃生育技術服務項目，提高育齡群眾生殖健康保障水平。
出生缺陷綜合防治：完善出生缺陷防治的政策措施，建立協調工作機制，將產前篩查、診斷和新生兒疾病篩查制度納入婦幼重大公共衛生服務項目，推行免費婚前醫學檢查制度。推廣基因篩查等新技術應用。到2020年，出生缺陷發生率控制在4‰以內。
（二）構建現代醫療服務體系。
1．優化各類醫療機構布局。嚴格控制公立醫院的數量規模，進一步擴大社會辦醫空間。以省屬省管醫院為龍頭，按照區域衛生規劃要求，省級重點做優做強省會城市和蘇南、蘇中、蘇北區域性醫療中心，促進醫療技術、人才、信息等資源的合作共享。設區市政府主要辦好1－2所三級綜合醫院、1所三級中醫醫院。縣級政府主要辦好縣級綜合醫院、中醫醫院各1所。進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的縣鄉兩級、鄉村一體新型農村醫療衛生服務體系。每個建制鄉鎮設立1所政府舉辦的衛生院。加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡，原則上按照每3至10萬居民或街道所轄范圍規劃設置1個社區衛生服務中心。
進一步明確公立醫院保基本的職能，嚴禁公立醫院舉債建設，每千常住人口醫療衛生機構床位達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模，控制并逐步減少公立醫院特需醫療服務供給。允許社會資本依法自主選擇醫療服務投資領域，舉辦各級各類醫療機構。引導新建醫院在新城新區、城鄉接合部進行布局，提高居民看病就醫的可及性。
2．轉變基層醫療服務模式。深化城鄉“15分鐘健康服務圈”建設，實施“衛生強基”工程。推動鄉鎮衛生院開展健康管理團隊服務。推進全科醫生執業方式和服務模式改革，加快建立穩定契約服務關系，支持鼓勵基層醫務人員為居民提供慢病管理、健康管理、康復指導、巡回醫療等服務。優先覆蓋慢性病患者、慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群，到2020年，力爭將家庭醫生簽約服務擴大到全人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
3．進一步提升醫療服務能力。加強臨床重點專科建設。以發展放大優質醫療資源為目標，重點支持兒科、精神、傳染、重癥、病理等薄弱領域重點專科診療能力提升，積極支持城市大醫院創建國家臨床重點專科、學科。充分發揮城市大型醫療機構骨干作用，全面提升縣級公立醫院綜合能力。重點扶持婦幼、兒童、康復、護理等機構及設施建設，加強婦產醫院和兒童醫院、各類醫療機構的產兒科建設。到2020年，每千名兒童床位數達2.2張，每千名兒童兒科執業（助理）醫師數達到0.78名，每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構至少有1名全科醫生提供規范的兒童基本醫療服務，基本滿足兒童醫療衛生需求。
4．完善急救醫療網絡。健全院前急救、醫院急診科、急診ICU為一體的急救醫療服務體系（EMSS）。到2020年，全省二級以上綜合醫院急診科全面達到省定標準和規范要求。加強“120”院前急救綜合信息系統建設，完善指揮調度功能，協調好院前和院內，提供就近、及時、快捷的院前急救服務。采取多種有效途徑，解決好院前急救醫療機構急救人才匱乏的問題。開展常規培訓與日常演練，提高急救醫療技術能力和水平。
5．健全血液供應保障機制。修改完善《江蘇省獻血條例》。加強采供血機構標準化、規范化建設，建立政府主導、全社會參與的無償獻血宣傳發動工作機制，加強血液安全質量管理。以市為單位，繼續實施血液集中化檢測，探索建立跨市區域性血液集中化檢測中心。完善血液管理信息系統建設，實現與用血醫院和區域衛生信息平臺的互聯互通。
6．提高醫療質量安全。規范診療行為，全面實施臨床路徑，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，健全醫療技術臨床應用監管，院內感染發生率控制在3.2%以下。加強醫師執業管理和護士隊伍建設，持續改進護理服務。強化患者安全管理。進一步優化就診環境，推進預約診療服務，推行日間手術，暢通急診綠色通道，提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務，進一步提升電子病歷系統應用水平，完善入、出、轉院服務流程，提供連續醫療服務，30天再住院率低于2.4%。保持對涉醫違法犯罪行為的高壓態勢，推進“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫療糾紛。
7．建立區域資源共享機制。探索消毒供應、檢驗檢查、后勤服務、血液透析、遠程會診、醫療廢物處置等集中化、中心化服務模式。推動建立信息、大型醫用設備、優勢專科等共用共享共管，建設區域性醫學檢查、檢驗、會診中心，實現檢驗檢查結果互認，推進遠程醫療發展。
專欄3 衛生強基工程
城鄉基層醫療衛生服務體系建設：到2020年，全省90%的政府辦鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和90%以上村衛生室達到省定標準；50%以上政府辦鄉鎮衛生院和10%左右的村衛生室分別達到省級示范鄉鎮衛生院、村衛生室標準，全省50%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建成1個以上特色科室。
基層醫療衛生服務能力建設：拓展、提升中心鄉鎮衛生院急診搶救、二級以下常規手術、正常分娩、高危孕產婦篩查、兒科等醫療服務能力。一般鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，開展與其功能定位相適應的醫療衛生服務，不斷提高醫療服務質量。
衛生人才強基項目：采取“定向招生、免費培養、協議就業”模式，為我省城鄉基層醫療衛生機構培養本專科層次適宜醫學人才。實施基層衛生人才“百千萬”提升計劃，實現鄉村醫生隊伍從鄉村醫生執業資格向執業醫師執業資格全面過渡。
創新基層用人機制：通過實施骨干衛生人才遴選資助、醫務人員“縣管鄉用”、城鄉衛生對口支援等舉措，鼓勵提供更多更優衛生服務；健全基層醫療衛生機構績效工資制度和人事編制、物價、基本藥物、醫療保障等機制，充分調動基層醫務人員積極性。
創新家庭醫生工作機制：推進城鄉基層醫療衛生機構家庭醫生“3+2”培養模式。完善家庭醫生公開招聘和職稱政策。推進建立全科醫生工作室，開展城市二級以上醫院醫生到城鄉基層開辦以全科服務為主要內容的診所或門診部的試點工作。推進城鄉基層醫療衛生機構在臨床醫師崗位的新錄用人員向家庭醫生轉崗的在職培養。大力推進城鄉居民契約服務。
專欄4 醫療服務能力提升工程
縣域醫療服務能力建設：繼續加強縣級公立醫院標準化建設，重點提升兒科、重癥醫學、血液凈化、母嬰危重救治、康復、精神等醫療服務水平。推進建立縣域醫學影像中心，推動形成“鄉檢查、縣診斷”的醫療服務新模式。縣域內就診率達到90%。
薄弱專業機構建設：每個設區市建設1所康復（護理）醫院，每個縣都有提供基本康復（護理）服務的醫療機構。加強綜合醫院和婦幼保健院兒科建設，每個設區市建有1所兒童專科醫院，每個縣至少有1所縣級公立醫院設置有病房的兒科。
臨床重點專科建設：修訂完善省級臨床重點專科評審標準，強化省級臨床重點專科動態管理。積極爭創國家級臨床重點專科。
醫療質量安全管理項目：醫療質量管理與控制體系建設，醫院感染管理監測和質量持續改進，血液安全。
（三）構建現代醫療保障體系。
1．完善醫療保障制度。整合城鄉居民基本醫療保險制度，實現統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理。將生育保險與基本醫療保險合并實施，統籌城鄉育齡婦女生育保障政策。實施全民參保計劃。適應人員流動性要求，外來人口可憑居住證相應辦理醫保。到2020年，城鄉基本醫保參保率超過98%，基本醫療保險待遇水平適度增長。進一步完善城鄉居民大病保險制度。完善城鄉居民醫療救助制度，進一步提高救助標準，到2020年，重點醫療救助對象符合規定的自付醫療費用救助比例達到70%以上，封頂線達到當地城鄉居民基本醫療保險封頂線的50%以上，有條件的地方可適當提高比例和封頂線標準。全面建立疾病應急救助制度，多渠道建立疾病應急救助基金。組織開展多層次、多形式的職工醫療互助活動。做好基本醫保、大病保險、醫療救助和疾病應急救助等制度間的銜接，發揮制度整體合力。全面落實城鄉居民基本醫保籌資動態增長機制，到2020年，城鄉居民基本醫療保險年人均政府補助標準和人均籌資水平不低于國家規定標準。
2．深化醫保支付制度改革。發揮醫保基金資源優勢，強化對醫療服務供需雙方的引導和醫療費用的制約作用。建立和完善醫保經辦機構與醫療機構、藥品器械生產流通企業之間的談判機制。完善總額控制下的按病種付費、按服務單元付費等相結合的混合付費方式綜合改革，推行按病種付費、按人頭付費、病種分值結算等辦法，擴大部分日間手術按病種付費試點，規范醫療服務行為，有效控制醫療費用不合理增長，降低大病慢性病醫療費用。城鎮職工、城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例穩定在80%和75%左右，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。
3．提高醫保管理服務水平。加快推進基本醫保市級統籌管理，全面建立風險調劑金制度，防范基金風險。完善基本醫保關系轉移接續辦法，提高流動人口醫療保障水平。加快推進基本醫保異地就醫結算，實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。構建醫保支付誠信服務體系，建立醫保基金使用績效評估制度，加強對參保人員、定點醫療機構與醫師、定點零售藥店的醫保誠信管理，防范醫保欺詐行為，提高醫保基金使用效益。
4．加快發展商業健康保險。豐富商業健康保險產品，加快發展醫療責任保險、醫療意外保險，積極開發面向老年人、殘疾人等的保險產品。支持社會保險經辦機構與商業保險公司進行必要的信息交換和數據共享，實現大病保險“一站式”即時結算服務。鼓勵商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務。鼓勵醫療機構成為商業保險定點醫療機構，降低不合理醫療費用支出。鼓勵企業和個人通過參加商業保險及多種形式的補充保險，解決基本醫保之外的需求。
（四）構建現代藥品供應保障體系。
1．完善基本藥物制度。在政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全面實施基本藥物制度的基礎上，采取政府購買服務等方式，引導非政府辦基層醫療衛生機構進入制度實施范圍。加強基層藥品配備使用管理，做好基層醫療衛生機構用藥目錄與二級以上醫療機構的銜接，滿足群眾基本用藥需求。建立以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系，加強基層合理用藥培訓考核。
2．健全藥品供應保障機制。創新藥品和醫用耗材集中采購機制，堅持以省為單位的網上集中采購，實行一個平臺、上下聯動、公開透明、分類采購，采取招生產企業、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、全程監控等措施，保證質量，保障供應，降低虛高價格。完善急（搶）救藥品、低價藥品、婦兒專科藥品供應保障措施。加強短缺藥品動態監測和預警，強化供需銜接，通過定點生產、詢價采購和定點儲備等方式破解供應瓶頸，有效解決常用低價藥品供應短缺問題，保證臨床藥品使用。引導企業采用現代信息和物流技術，提高流通配送能力，建立便民惠民、覆蓋城鄉的藥品供應網絡。推行醫療機構制劑配置質量管理規范，提升醫療機構制劑質量管理水平。穩妥推進醫藥購銷“兩票制”。禁止醫院限制處方外流，保障患者用藥選擇權。
3．拓展采購平臺服務功能。加強采購平臺基礎數據庫建設管理，建立采購數據共享機制，實現與國家藥品供應保障綜合管理信息平臺、省健康信息綜合平臺、醫療機構以及省相關部門信息平臺互聯互通、信息共享。借助互聯網、大數據等現代信息技術，推動簽訂電子合同、在線支付結算、網上電子交易等新技術的開發應用，提高平臺智能化水平，節約交易成本，提高交易透明度。
4．建立藥品生產流通機制。制訂和完善醫藥產業發展政策和行業發展規劃，推動醫藥企業提高自主創新能力和醫藥產業結構優化升級。鼓勵藥品企業兼并重組、整合資源和連鎖經營，提高產業集中度。加強藥品安全信用體系建設，探索藥品經營企業分類分級管理。深化藥品及醫療器械評審審批制度改革，改革藥品價格形成機制，加強藥品價格監測管理。針對藥品購銷領域中的突出問題，開展專項整治。加強藥品不良反應監測，健全完善藥品安全預警和應急處置機制。
（五）構建現代衛生監管體系。
1．加強醫療服務監管。加強對醫療衛生服務全過程重點部位、關鍵環節運行狀況的實時監管，做到監管有主體、責任有落實。積極推進屬地化和全行業管理。完善醫療衛生機構人員、技術、設備的準入和退出機制。強化醫療質量、醫療安全、醫療服務行為、醫療服務效率、醫療費用等方面的監管，嚴格控制醫療費用不合理過快增長。加強對醫療費用、抗菌藥物、藥品以及醫用耗材使用等的回溯檢查力度。推進醫療衛生監管信息化，加強對醫療機構運行情況的實時全程監管，對醫療服務管理中發生的問題及時調控。
2．強化醫保基金監管。加強對醫保經辦、基金管理和使用等環節的監管，建立醫保基金有效使用和風險防范機制。發揮醫保經辦機構對醫療服務行為和費用的約束監督作用，逐步將醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。采用基本醫保目錄藥品使用率、自費藥品控制率、藥占比、次均費用等考核指標，開展實時監控，結果與基金支付等掛鉤。加強基本醫保基金的預決算管理。強化對醫保經辦機構執行預算、費用結算的監督。加強商業健康保險監管，規范商業健康保險市場秩序，查處違法違規行為，確保有序競爭。
3．推進藥品全過程監管。強化地方政府的藥品安全和監管責任，嚴格落實藥品生產、經營、使用單位主體責任，建立覆蓋藥品研發、生產、流通、使用、價格和廣告審批的全過程監管制度。嚴格實施藥品生產、經營質量管理規范，強化對藥品、高值醫用耗材等生產流通的執法監督。嚴格醫療機構藥品監督管理，提高醫院制劑配置現代化水平和臨床藥學服務水平。加強藥品相關知識的科普宣傳，提高公眾合理用藥和安全用藥意識。加強藥品不良反應監測體系建設，建立預警和應急處置機制。嚴厲打擊影響藥品安全的不法行為，持續整頓藥品市場秩序。
4．加強衛生監督能力建設。建立健全基層衛生監督網絡，合理配備衛生監督人員，將衛生監督納入基層綜合執法體系。到2020年，所有衛生監督機構全部達到省定建設標準。建立健全雙隨機抽查、事中事后監督、監管績效評估等機制。加強衛生監督現場執法能力建設。
5．創新醫療衛生監管方式。推進醫療衛生監管信息化，實現主要監管指標的實時采集、監測和應用。發揮社會組織作用，建立信息公開、社會多方參與的監管制度。探索建立由第三方獨立組織實施，以公益性為核心，以結果性指標為導向，以質量、安全、效率、費用和患者滿意度為主要內容的醫療衛生機構考核評價和監督機制。
（六）完善計劃生育服務管理。
1．堅持計劃生育基本國策。全面實施一對夫婦生育兩個孩子的人口政策，制定實施方案和配套政策措施，修訂地方性法規，開展計劃生育政策執行情況的評估，加強出生人口監測和預警。完善計劃生育宣傳倡導、依法管理、優質服務、政策推動、綜合治理長效工作機制，統籌推進生育政策、服務管理制度、家庭發展支持體系和治理機制綜合改革，促進人口均衡發展。
2．加強計劃生育基層基礎工作。堅持計劃生育目標管理責任制。開展新一輪全國計劃生育優質服務先進單位、人口協調發展先進縣（市、區）創建活動。推動計劃生育服務管理改革，建立完善生育登記服務制度，穩定和加強基層計劃生育工作網絡和隊伍。推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化，強化流動人口衛生計生服務管理部門協作、區域協作，建立信息共享機制。實施流動人口健康促進行動計劃、農村留守兒童健康關愛行動，關懷關愛流動人口和留守人群，促進社會融合。
3．提升計劃生育技術服務。推進計劃生育基本公共服務標準化。加強生育服務咨詢指導，普及孕前優生知識，落實免費孕前優生健康檢查服務，為育齡對象提供優質的生殖健康服務。全面落實免費避孕節育技術服務，加強計劃生育藥具工作，到2020年，實現“避孕節育隨訪服務/避孕藥具不良反應、不良事件監測”工作城鄉全覆蓋。
4．提高計劃生育家庭發展能力。繼續落實好獎勵扶助、特別扶助、城鎮企業持證退休職工及無業人員一次性獎勵等政策，建立長效管理和動態增長機制。探索推廣計劃生育特困家庭養老幫扶等工作模式，妥善解決其生活照料、大病治療、精神慰藉等問題。廣泛開展創建幸福家庭活動和新家庭計劃。
5．促進出生人口性別平衡。綜合治理出生人口性別比偏高問題，加強對全省綜合治理出生人口性別比重點項目縣的管理。完善出生實名登記制度，強化孕期服務和孕情監測。嚴厲打擊“兩非”行為，深入開展關愛女孩行動，促進出生人口性別比趨向正常。
（七）促進中醫藥傳承與創新發展。
1．加強中醫藥服務能力建設。科學配置中醫藥資源，建立涵蓋預防、醫療、保健、康復等功能的中醫藥服務體系。中醫類醫院床位數按照每千常住人口0.75張以上配置。加強現代化中醫醫療機構和中醫臨床專科建設，建成一批省級中醫臨床診療中心。加大鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科室建設，積極發展村衛生室、社區衛生服務站的中醫藥服務，提升基層中醫藥服務能力。積極發揮中醫藥在防治疾病、應急救治中的突出作用。大力提升中醫藥信息化水平，建立健全遠程中醫醫療服務網絡。
2．推動中醫藥服務多元發展。規范中醫醫療機構“治未病”科建設，支持有條件的醫療機構開展中醫健康體檢和健康干預。推廣中醫藥“醫養結合”，鼓勵中醫醫療機構與社會資本聯合建立養生保健機構。支持社會資本舉辦肛腸、骨傷、康復、老年病、護理等非營利性中醫專科醫院。發展“互聯網+”中醫藥健康養生服務和中醫藥健康旅游服務。
3．強化中醫藥人才隊伍建設。建立和完善中醫住院醫師規范化培訓制度，推進院校教育、師承教育與畢業后教育融合發展。加強中醫藥領軍人才、拔尖人才和學科帶頭人培養。開展老中醫藥專家學術經驗及基層老中醫藥專家臨床經驗繼承工作，建設名醫名家工作室和學術流派工作室，系統學習傳承名醫名家學術思想和臨床經驗。加強中醫護理、中藥、中西醫結合和中醫藥健康服務等各類緊缺人才培養。
4．提升中醫藥科技創新能力。加強中醫藥科技資源整合，組建多學科、跨領域、結構合理的中醫藥科技創新平臺，推進中醫藥協同創新。開展中醫臨床研究中心建設，加強國家和省中醫臨床研究基地、重點研究室和重點學科建設。開展重大疾病、慢性病的聯合攻關和常見病、多發病、疑難重癥的中醫藥防治研究，提高中醫藥學術水平和防治能力。支持中醫藥基礎理論研究，建設名醫名家醫案知識庫，推進中醫傳承創新。
5．繁榮發展中醫藥文化。進一步挖掘、保護中醫藥文化資源，加強和規范中醫藥文化宣傳和知識普及，引導人民群眾自覺培養健康生活習慣。廣泛深入開展中醫藥文化科普宣傳活動，大力推進中醫機構文化建設和中醫藥文化宣傳教育基地建設。鞏固和發展與外國政府及國際組織的中醫藥交流與合作。鼓勵和支持中醫藥民間交流與合作。加大對列入國家中醫藥服務貿易骨干機構和重點區域建設項目的督導，支持項目單位（地區）開展工作。
專欄5 中醫藥傳承創新和服務能力提升工程
中醫藥特色優勢建設：實施中醫類醫院建設和改造項目，實現70%中醫院主要建筑面積指標達標。啟動實施省中西醫結合醫院外科病房暨轉化醫學綜合樓、省第二中醫院門急診暨康復綜合樓等建設項目。
中醫服務能力建設：力爭10－15所中醫醫院（含中西醫結合醫院）新建成為三級醫療機構，新建5－8個省級中醫臨床診療中心、50個省級中醫重點專科，新建150個省級鄉鎮衛生院示范中醫科、100個省級中醫藥特色社區衛生服務中心，力爭全省所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和95%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。打造一批省級中醫藥健康旅游示范基地。大力推進中醫“治未病”。
中醫藥人才隊伍建設：培育10個中醫藥優秀學術團隊，培養30名中醫藥領軍人才、60名中醫藥重點人才、200名基層中醫臨床骨干人才、300名中西醫結合人才。建設50個老中醫藥專家傳承工作室，遴選確定100位名老中醫藥專家學術經驗繼承人。加強中醫住院醫師規范化培訓基地能力建設，開展中醫專科醫師規范化培訓。
中醫藥創新體系與文化建設：建設5個省級中醫臨床研究基地、10個中醫臨床醫學中心、30個中醫重點學科。開展中醫藥健康巡講。新建3個省級中醫藥文化宣傳教育基地。
（八）創新健康服務業發展。
1．大力發展社會辦醫。允許社會資本依法自主選擇醫療服務投資領域，舉辦各級各類醫療機構。鼓勵社會資本優先投向醫療資源稀缺領域以及特需醫療服務領域，支持優先舉辦非營利性醫療機構。按照國家規定進一步放寬中外合資、合作辦醫條件，積極參與境外資本設立獨資醫療機構試點。支持社會資本以合資合作、收購兼并、融資租賃等方式參與公立醫院（包括國有企業醫院）改制重組。預留社會辦醫床位和大型醫用設備配置規劃空間，放寬對營利性醫院的數量、規模、布局以及大型醫用設備購置的限制。引導社會資本舉辦上規模、有特色的醫療機構。采取購買服務的方式，鼓勵非公立醫療機構承擔部分公共衛生服務和基本醫療衛生服務。推進醫師多點執業，放開公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療衛生機構執業或開設工作室，鼓勵醫師有序流動。主動公開鼓勵社會辦醫的各項政策制度，建立社會辦醫重點項目庫，定期發布社會資本舉辦醫療機構投資指引，引導社會資本投資方向。依法加強對非公立醫療機構服務行為的監管，促進非公立醫療機構依法執業、健康發展。
2．積極實施健康教育與促進行動。廣泛開展愛國衛生運動，加快推進“健康促進”工程，大力普及健康知識。堅持健康生活方式與公民道德建設相結合，引導城鄉居民養成健康的生活方式。積極營造健康的生活環境，共同推進環境整治、生態文明建設和美好城市建設，依法加大大氣、水、食品安全、職業病危害等治理力度。開展新一輪城鄉環境衛生整潔行動。鞏固和發展衛生創建城鎮成果，開展健康城市建設活動。加快農村改廁改水步伐。全面推行公共場所控禁煙，從源頭上控制健康危險因素。完善全民健身公共服務網絡，組織開展群眾性健身活動，支持各級各類公共體育場館在特定時段向社會免費或低收費開放。健全省、市、縣三級國民體質監測網絡，為群眾提供個性化的科學健身指導服務。加大體育與醫療、養老等融合力度，積極發揮體育在防病、治病、康復等方面的作用。加大學校健康教育與促進工作力度，將健康教育納入國民教育體系，健全完善中小學學生體檢和高校新生體檢制度。
3．深入推進醫養融合發展。家庭醫生簽約服務優先覆蓋高齡、失能、慢性病老年人，基層醫療衛生機構為失能半失能或行動不便的老年人提供上門巡診、上門護理和家庭病床等服務。推動醫療衛生資源向社區、家庭流動延伸，基層醫療衛生機構為轄區內老年人提供健康管理服務，免費建立健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理，免費為65歲以上老年人提供一般體格檢查和健康指導。基層醫療衛生機構逐步提高老年康復、護理床位比例，適當增設老年養護、臨終關懷病床。提高養老機構醫療服務能力，對內設醫療衛生機構存在困難的，通過雙方簽約后醫護人員定期上門巡診、建立就診綠色通道等方式為入住老人提供及時便捷的醫療服務。支持通過建立養老醫療聯合體等方式，整合養老、醫療、康復和護理資源，為老年人提供一體化的醫療、健康和養老服務。支持部分閑置床位較多的一、二級醫院和專科醫院轉型為養老護理院。新建或改建的康復醫院、護理院納入當地醫療機構設置規劃，對轉型為康復醫院、護理院且符合養老機構設立條件的專業醫療衛生機構，給予護理型養老機構標準的建設和運營補貼。建立長期護理需求等級評估標準和使用規范，至2020年，在有條件的地區初步建立長期護理保險制度。
4．積極發展多樣化健康服務。發揮市場機制作用，擴大健康服務供給，創新服務模式。鼓勵引進國內外健康服務機構，打造地方健康服務業品牌，大力發展體檢、心理咨詢、母嬰照料、健康咨詢、家庭醫生等健康服務形式，提供人性化的健康服務。整合當地優勢醫療資源、中醫藥等特色養生保健資源、綠色生態旅游資源，發展養生、體育和醫療健康旅游，推出一批以醫療保健養生、中醫藥文化傳播為主題的醫療旅游示范產品。培育壯大健康服務支撐產業，積極支持自主知識產權藥品、醫療器械、健康信息化服務產品和其他相關健康產品的研發和應用，加大建設健康服務產業集聚區的支持力度。鼓勵發展社會化的醫學檢驗中心和影像中心。積極發展第三方醫療服務評價、健康管理服務評價等服務。支持國產藥品、醫療器械臨床應用。
專欄6 社會辦醫發展水平提升工程
社會辦醫發展：到2020年，培育一批有特色、有較強競爭力的社會辦醫療機構，社會辦醫床位數及服務量占比達到25%。
社會辦醫投融資渠道：引導各地建立專項資金用于支持社會辦醫發展。支持社會辦醫療機構以股權融資、項目融資等方式籌集開辦費和發展資金，鼓勵各地通過設立健康產業投資基金等方式，為社會辦醫療機構提供建設資金。
社會辦醫省級試點：采取“一區一策”方式，實現社會辦醫療機構差別化、多樣化發展，探索江蘇發展社會辦醫的創新路徑。
多點執業：鼓勵和引導醫師到城鄉基層醫療衛生機構、非公立醫療機構、護理院、康復醫院以及養老服務機構內設醫療機構多點執業。
專欄7 健康促進工程
全民健康教育與促進行動：建立健康知識和信息發布平臺，完善省、市、縣三級健康巡講隊伍建設。加強健康生活方式指導員培訓。創新健康教育的方式和載體，引導醫療衛生機構積極開展健康教育。開展城鄉居民健康素養干預及監測，推進全民減鹽行動，加強居民膳食攝入量監測，促進居民科學合理膳食。加強公共場所和全民控煙工作。到2020年，全省80%的中小學達到健康促進學校標準，城鄉居民健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達65%以上。
健康環境建設：積極推進健康城市、健康縣城（鎮）、健康社區（村）、健康單位和健康家庭建設。開展大氣污染（霧霾）對人群健康影響監測及農村環境衛生監測。開展農村無害化改廁和城鄉生活飲水衛生監測。深入推進城鄉環境衛生整潔行動。
全民自救互救素養和能力提升：建立衛生應急社會動員機制，實施應急救護培訓、應急志愿者隊伍建設、衛生應急體驗館建設以及公共場所投放AED等系列活動，在高中階段學校開展學生應急救護培訓，實施百萬大學生應急救護提升行動計劃。
（九）加強衛生人才培養和科技創新。
1．實施“科教強衛”。圍繞學科建設和人才培養，充分發揮臨床醫學中心、領軍人才的帶動和輻射作用，以重點學科、重點實驗室為依托，以重大項目研究、重大成果轉化和適宜技術推廣為紐帶，推動醫學科技進步與科技創新，使我省醫學科技水平逐步達到國內領先、國際先進，重大疾病防治能力整體接近中等發達國家水平。新建國內一流的臨床醫學中心（創新平臺）10個、重點學科（實驗室）30個，力爭2－3個醫學重點學科爭創全國領先。大力推進衛生高層次人才“六個一”工程，設立省級高層次人才引導資金，建立高層次衛生人才國際培養、引進制度，培養、引進、集聚醫學重點人才，努力打造江蘇醫療衛生人才高地。培育50名領軍人才與50個創新團隊，培養10名杰出人才、100名重點人才、1000名青年人才。力爭1－2名醫學杰出人才培養成為國家級醫學大師。
2．推動醫療衛生科技創新。以省級轉化醫學基地，尤其是各類醫學院校附屬醫院為依托，引進500項醫學高新技術，加快國內外、省內外最新醫療衛生科技成果的轉化。聯合省內外、國內外研發能力強的大型醫藥生產企業、科研院所，建立產、學、研有機結合的聯動機制和平臺，促進基礎研究、臨床研究、產品和項目開發一體化運作，提高醫療衛生科技轉化為臨床實際生產力的能力。在基層醫療衛生機構推廣應用100項農村適宜衛生技術，切實提升基層醫療衛生機構解決臨床實際問題的能力。
3．強化衛生人才保障。全面建立住院醫師規范化培訓制度，重點加強培訓基地基礎帶教能力和師資隊伍建設，試點建設一批省級住院醫師規范化培訓技能考核基地。積極加快住院醫師培訓學員社會化招錄和培訓信息化管理進程。實施兒科、精神、老年醫學、護理、急救、康復等急需緊缺專業人才培養計劃。實施以全科醫生為主的基層衛生骨干人才（含中醫藥）遴選計劃、免費定向培養、基層骨干醫生培訓，重視基層衛生技術人員中醫藥專業知識與技能培訓。加強基層衛生人才隊伍建設政策傾斜，出臺鼓勵醫師到基層服務的政策。積極資助醫療衛生機構中青年專業人員和管理人員赴國（境）外學習、進修，到2020年，完成1000名中青年骨干人才的海外培養任務。加大衛生計生行政管理人員能力培訓。
（十）提升“智慧健康”水平。
1．健全健康信息服務網絡。建設省、市、縣健康信息綜合平臺，實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等六大業務應用系統的資源共享和業務協同，到2020年，人口信息、衛生計生資源、電子健康檔案、電子病歷、健康知識五大數據庫履蓋全省并動態更新。完善健康信息標準體系建設，強化信息標準應用。加強信息安全保護，構建健康信息安全傳輸網絡，建立省級健康信息存儲及災備中心。
2．加強醫療衛生機構信息化建設。加強醫院信息化標準規范建設，建立基于電子病歷的業務協同、數據共享、集成高效的信息平臺和醫院臨床、運營數據中心，實現與區域健康信息平臺有效對接。完善全省預約診療服務平臺，支持分級診療，引導合理就醫。到2020年，二、三級公立醫院電子病歷應用水平基本達到四級及以上標準，達到五級及以上標準的超過40家。統籌開展疾病預防控制、中醫藥綜合管理、婦幼保健、計劃生育服務、衛生監督、血液管理、衛生應急管理、藥品供應及醫療保障等業務領域信息化建設。加強統計監測，提高監管服務能力。
3．推進健康醫療信息化新業態發展。積極發展基于互聯網的健康服務，探索線上線下結合的健康服務新模式。推動云計算、大數據、物聯網、移動互聯網等信息技術與健康服務的深度融合，開展網上預約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢，以及可穿戴設備、智能健康電子產品和健康醫療移動應用，促進個性化健康管理服務發展。推進面向基層的遠程醫療發展，鼓勵建立區域性和醫聯體內部的遠程醫療業務平臺，促進優質醫療資源橫向、縱向流動。
專欄8 智慧健康服務工程
智慧健康基礎設施：合理構建省、市、縣健康信息平臺和數據中心，綜合利用衛生計生信息傳輸主干網、電子政務網、互聯網，建立完善橫向到邊、縱向到底的網絡基礎設施。
健康信息共享：建立健康醫療信息共享交換標準體系，面向基層醫療衛生機構開展集中讀片、出具診斷報告、遠程會診、雙向轉診、醫學咨詢等遠程醫療業務，支持形成上下聯動、急慢分治等健康醫療服務新模式。
健康信息務實應用：開展預約診療、醫患互動、信息查詢、健康檔案自我管理和運行監測、輔助決策、績效考評。利用物聯網、移動互聯網、可穿戴設備等技術探索提供健康指導、康復、慢病管理個性化服務。
“三個一”工程：每個家庭擁有一名合格的家庭醫生，每個居民擁有一份動態管理的電子健康檔案和一張服務功能完善的居民健康卡。
健康醫療大數據應用：建立和完善全員人口、服務資源、電子健康檔案、電子病歷和健康知識數據庫，開展大數據深度挖掘與分析利用。
四、保障措施
（一）全面深化醫藥衛生體制改革。
深化公立醫院改革。全面推進公立醫院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、監管機制等綜合改革取得新突破。加快建立現代醫院管理制度，縣級以上人民政府成立公立醫院管理委員會。健全公立醫院法人治理結構，落實公立醫院法人地位和自主經營管理權，推動公立醫院去行政化，激發公立醫院運行活力。完善院長負責制，推進院長職業化。創新公立醫院人員編制、薪酬管理，積極推行“標準核定、備案管理、崗位設置、分類聘用”，搞活公立醫院內部分配機制，充分調動廣大醫務人員的積極性。繼續深化公立醫院補償機制改革，在所有公立醫院取消藥品加成的基礎上，全面落實政府辦醫責任，建立科學合理的醫療服務價格動態調整機制。依法加強對公立醫院監管和績效評估，強化社會監督，推進醫務公開、院務公開。
完善基層醫療衛生機構運行機制。建立網絡化城鄉基層服務體系，提高基層醫療服務能力。做實基本公共衛生服務項目，促進形成穩定的契約服務關系。強化基層醫療衛生機構法人主體地位，優化基層衛生專業技術崗位設置聘用管理。建立自主靈活的用人機制，拓寬基層醫務人員職業發展空間。完善政府基層財政補助方式，建立政府主導的多渠道補償機制，充分發揮醫保支付和價格政策的引導作用。進一步完善基層醫療衛生機構績效工資等相關政策。
構建分級診療制度。大力推進分級診療制度建設，推動城鄉醫療資源縱向整合，有序建立雙向轉診關系。探索建立以縣級公立醫院為龍頭的縣域內醫療聯合體或醫療集團，積極將符合條件的社會辦醫療機構納入醫療聯合體。推動基層醫療衛生機構、縣級醫院和城市大醫院之間分工協作，完善城鄉醫療機構對口支援長效機制，促進優質醫療資源下沉。優化醫療服務體系結構，完善醫學教育結構，加強基層和縣級醫療機構服務能力建設。通過政策引導、契約服務、家庭醫生制度等有效形式，加快探索建立基層首診制度。發揮信息化對建立分級診療制度的支撐作用。
（二）加大衛生投入力度。
各級政府進一步明確公共衛生（含計劃生育）、基本醫療保障、基層醫療衛生機構、公立醫院、非公立醫院獎勵補助等各項財政補助范圍、補助內容、補助責任等政策，支持建立藥品供應保障體系和智慧健康信息化保障體系。創新財政資金使用方式，充分發揮政府投資引導作用，優化政府投資安排方式，規范政府投資管理。積極推廣政府與社會資本合作（PPP）模式，建立多元化、可持續的資金保障機制，引導和鼓勵融資性擔保公司對健康服務企業開展融資擔保業務，鼓勵和引導社會力量加大對衛生與健康的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化，推動衛生與健康加快發展。
（三）加強衛生與健康法治建設。
推動醫療衛生地方性法規、規章的制定出臺，加快衛生計生重點領域地方性法規、政府規章的立、改、廢工作，加強規范性文件的合法性審查，定期開展評估清理，維護全省衛生計生法規制度的統一性、協調性。進一步健全依法決策機制，加強對衛生計生重大行政決策的監管，提高決策質量。加大創新衛生計生行政管理方式，深化行政審批制度改革，健全完善監督問責機制。加強衛生普法宣傳，增強全社會守法意識。
（四）營造良好社會環境。
進一步加強衛生計生行風和職業道德建設，維護衛生計生行業的良好形象。堅持醫務公開、院務公開，及時公布醫療服務項目和收費標準，向社會公開服務承諾。優化醫務人員執業環境和條件，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，維護正常醫療秩序，調動醫務人員改善服務和提高效率的積極性。努力構建和諧醫患關系，加強醫患糾紛人民調解制度和醫療責任保險制度建設，出臺醫療糾紛預防與處理地方性法規，依法保護醫患雙方合法權益。倡導醫院志愿者服務機制，發展專業醫務社會工作，增進醫患之間相互理解和信任。加強全系統全行業的誠信體系建設，把信用作為醫院等級評定、醫生職稱評聘、醫藥采購等工作中的相關依據。堅持正確的輿論導向，合理引導社會預期，營造良好的輿論氛圍和社會環境。
五、規劃實施
（一）組織領導。
建立規劃的省級協調推進機制，機構編制、衛生計生、發展改革、財政、價格、人力資源社會保障和食品藥品監管等部門按照職責分工抓好落實，合理推進規劃實施。各地建立相應工作推進機制，編制本地區“十三五”衛生與健康規劃，細化分解任務，扎實加以推進。
（二）政策保障。
圍繞規劃明確的主要任務、重點工作、關鍵環節，各地、各有關部門研究制定配套政策措施，加大政策創新力度，著力突破重點難點問題，積極探索衛生與健康發展的有效路徑。
（三）監督評估。
本規劃是“十三五”期間我省推進衛生與健康發展、加快現代醫療衛生體系建設的綱領性文件，區域衛生規劃以及康復、精神、急救、人才等專項工作規劃均應注重與本規劃的銜接。將加快衛生與健康發展、建設現代醫療衛生體系納入各地、各有關部門目標考核。建立健全規劃執行的監測評價體系，適時開展規劃實施中期評估，確保規劃各項目標任務順利完成。